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Does My Dog or Cat Need Their Anal Glands Squeezed

作者：Dr. Ryan Chuang 今天要分享一個讓我當時感到非常震撼的病例。主角是一隻 16 歲、體重約 4 公斤的臘腸狗「腸腸」。主人當時帶他來找我尋求「第二醫療意見」(Second Opinion)。 令人驚訝的尺寸 以腸腸嬌小的體型來看，他的其中一顆睪丸腫瘤已經長到了正常大小的 30 至 50 倍。因為腫瘤實在太重，陰囊的皮膚已經鬆弛到直接接觸地面，導致他每次走路時，腫瘤都會不斷與地面摩擦，造成嚴重的皮膚損傷與不適。 為什麼等到現在？ 詢問主人後得知，這顆睪丸其實在 4、5 年前就開始變大。當時腸腸約 11 歲，主人認為他年紀太大了，不忍心讓他冒險動手術。然而，腫瘤並沒有停止生長，最終大到嚴重影響了腸腸的日常生活，連走路都成了問題。 手術與治療：一併解決多年隱疾 在做了詳細的麻醉術前評估與血液檢查後，我們安排了手術。 腫瘤移除： 順利切除了巨大的睪丸腫瘤以及另一側正常的睪丸。 牙科處理： 由於腸腸同時患有嚴重的爛牙問題，我們趁著這次麻醉，一併幫他進行了拔牙手術，解決口腔感染。 手術過程非常順利。現在的腸腸，走路再也不會被沉重的腫瘤拖累了

作者：Dr. Ryan Chuang 試著想像一下，如果你每天睜開眼，睫毛就一直不斷地摩擦你的眼球，那是多麼難受的感覺？這正是「小王子」——一隻患有嚴重眼瞼內翻 (Entropion) 的貓咪每天面臨的日常。影片中可以看到當時他的下眼瞼內翻程度極其嚴重，我需要用手指按壓，才能勉強把他的眼皮翻出來。 小王子的眼瞼內翻導致眼球長期磨損受傷，用手指按壓眼皮才能回歸正常位置 第一次就診：被誤解的沉默 初次見到小王子時，他的眼球明顯乾澀，伴隨嚴重的潰瘍與發炎。我詳細向主人解釋了病情，並強烈建議儘快手術，因為我不忍心看他繼續承受這種痛苦。 然而，主人隨後消失了幾個月。原因很常見：主人覺得貓咪看起來並沒有「不舒服」，且認為他天生就長這樣，應該不需要動刀。這是一個常見的誤區——動物非常擅長忍受慢性疼痛，他們的安靜往往是因為疼痛而失去了活力。 半年後的轉折：痛苦的頂點 半年後，我再次見到小王子。此時他的情況已急轉直下，雙眼佈滿了綠色膿狀分泌物，角膜嚴重潰瘍、增厚發白，甚至有許多新生血管長到了眼球表面。這是眼球為了抵禦長期摩擦而產生的病變。 前一位醫生先前開了抗生素

貓咪慢性嘔吐：真的只是在「吐毛」或是吃太快嗎

By Dr. Ryan Chuang | Pet Health & Wellness 大多數寵物主人深愛著自己的貓貓狗狗——卻在無意間每天都在傷害牠們。最常見的元兇之一，正是我們抱起和抱著寵物的方式。身為一名獸醫，這個議題我想寫很久了，希望這篇文章能幫助每一位寵物主人保護他們深愛的動物。 為什麼動物的脊椎和人類不同？ 要理解為何抱寵物的姿勢如此重要，我們首先需要認識一個根本的解剖學差異：人類以兩條腿垂直站立，而狗和貓則以四肢水平站立。牠們的脊椎排列方式完全不同，重力對脊椎的作用方向也截然不同。 動物與人類的脊椎結構差異 如您所見，人類與動物的脊椎結構和排列方式有很大的不同。 對於狗、貓或其他四足立地的動物而言，在自然站立的姿勢下，牠們的脊椎排列是呈水平狀態的。相反地，由於人類是用雙腳站立，脊椎排列則是呈垂直狀態。因此，兩者脊椎所承受的力量，其角度與方向是完全不同的。 如果您想親身感受這種差異，試著用手腳趴在地上像動物一樣行走。我相信走幾步後您就會感到背部、頸部或脊椎疼痛。這正是因為人類與動物的解剖結構截然不同。因此，為什麼我們人類總是強迫動物

獸醫詳解「認知功能障礙疾病」：預防、症狀與治療建議

公狗應不應該絕育？

貓狗也會高血壓？獸醫提醒：這「沉默殺手」恐導致失明與中風！

大部分貓咪的天性是極度怕水的。洗澡不只是打濕身體，後續長達半小時以上的吹風機噪音與強風，對貓咪而言是巨大的折磨

乾性腹膜炎（Dry FIP）的成功治療

作者：Dr. Ryan Chuang 確診糖尿病對飼主來說往往壓力巨大，但好消息是，貓咪的糖尿病與人類不同——只要早期發現並配合正確治療，部分貓咪是有機會達到「臨床緩解（Remission）」，進而不需要長期注射胰島素。 1. 貓糖尿病能「痊癒」嗎？ 由於多數貓咪屬於第二型糖尿病，若能早期介入，是有機會讓受損的胰島細胞恢復功能。 重要原則： 是否停藥必須由獸醫師判斷。飼主絕不可自行停藥，以免引發嚴重的併發症。 長期管理： 當然也有許多案例需要終身進行胰島素管理以維持生活品質。 2. 糖尿病貓的治療與居家護理 胰島素注射 這是最核心的治療。大部分貓咪需要每天固定時間各注射一到兩次胰島素。穩定、規律的給藥是控制血糖的基礎。 體重控制與運動 肥胖是胰島素阻抗的主因。在治療過程中，應在獸醫建議下緩慢減重至理想體重。增加與貓咪的互動運動，能促進新陳代謝並穩定血糖。 飲食選擇與餵食習慣 理想配方： 建議選擇「高蛋白、低碳水化合物」的均衡飲食。若無其他病史，糖尿病處方糧是很好的選擇。 濕糧優先： 乾糧容易導致飯後血糖大幅波動。改用濕糧（如罐頭）不僅能增加飲水量

作者：Dr. Ryan Chuang 以往監測糖尿病毛孩的血糖對飼主和動物來說都是一場考驗。為了監控「血糖曲線 (Glucose Curve)」，毛孩必須頻繁接受扎針採血，這不僅造成疼痛，壓力引發的「壓力性高血糖」（尤其是貓）更常讓檢測結果出現偏差。 由於科技進步，我們有了更好的選擇：連續血糖監測系統 (Continuous Glucose Monitoring, CGM)。 1. 什麼是連續血糖監測 (CGM)？ 這是一種透過安裝在皮膚表面的小型感應器（約 3.5 公分直徑的白色圓盤），全天候自動紀錄血糖數值的科技。 無痛監測： 探測軟管埋在皮下組織，安裝過程幾乎無感。 完整地圖： 傳統採血只能看到「單點」數值，CGM 則能呈現 24 小時的波動曲線，甚至能發現半夜發生的隱匿性低血糖。 手機即時讀取： 飼主只需使用手機 App 或專用讀取器，即可隨時掌握當下血糖與變化趨勢。 2. 為什麼 CGM 是獸醫與飼主的福音？ 避免誤判： 許多動物的血糖像「過山車」一樣波動。若只在特定時間點採血，可能會因為看到高血糖而誤加胰島素，卻忽略了動物在其他時間可

作者：Dr. Ryan Chuang 一旦狗狗確診糖尿病，飼主的日常照護將成為控制病情的關鍵。狗狗的血糖控制高度依賴規律的作息、精準的飲食與正確的藥物投與。 1. 核心治療：胰島素與醫療監控 規律注射： 絕大多數糖尿病狗狗需要每天早、晚各接受一次胰島素注射。 預防低血糖： 治療目標是維持血糖穩定，必須嚴格避免低血糖（Hypoglycemia），因為這可能導致癲癇、休克甚至死亡。 監控電解質： 不穩定的血糖易導致脫水，胰島素使用也可能引發低血鉀，需定期回診追蹤水分與電解質平衡。 2. 飲食與營養管理 食物選擇： 患有糖尿病犬隻不像糖尿病的貓需要高蛋白低碳水的食物，反而建議攝取高纖維且含複雜碳水的食物，然而因為許多糖尿病的犬隻容易有腸胃問題或是併發胰臟炎，為了避免將來出現腸胃症狀，一般我通常會建議餵食腸胃處方或是低脂腸胃處方濕糧。 濕糧優勢： 乾糧常導致飯後血糖劇烈飆升。改用濕糧有助於維持血糖平穩並增加水分攝取。 餵食份量： 必須依「理想體重」定量餵食，切勿因狗狗表現飢餓而隨意加餐或給予零食。 益生菌補充： 糖尿病可能導致腸道菌叢失調。針對容易腸胃不

作者：Dr. Ryan Chuang 與貓咪不同，狗狗的糖尿病絕大多數屬於第一型糖尿病，這意味著牠們的胰臟已經無法正常分泌胰島素。一旦確診，狗狗通常需要終身接受胰島素治療。了解其成因與症狀，是守護毛孩健康的第一步。 1. 為什麼狗狗會得糖尿病？ 狗狗糖尿病的成因相當複雜，常見的誘發因素包括： 免疫系統問題： 許多病例是因免疫反應破壞了胰臟中分泌胰島素的細胞。 慢性胰臟炎： 約有 30% 的病例是由胰臟炎引起的。高油脂飲食、肥胖及高血脂都是誘發胰臟炎進而導致糖尿病的危險因子。 遺傳品種： 品種與發病率息息相關。根據我在香港的臨床經驗，貴婦狗 (Poodle) 是好發率第一名的犬種（佔我診治病例的 75-85%），其次則是史納莎 (Schnauzer)。 荷爾蒙影響（未絕育母犬）： 未絕育母犬受荷爾蒙波動影響，極易導致血糖不穩。若確診糖尿病，務必安排絕育手術，這對血糖控制至關重要。 庫欣氏症 (Cushing's Disease)： 患有腎上腺機能亢進的狗狗，因體內類固醇過多會干擾胰島素運作，常併發糖尿病。 2. 糖尿病的典型症狀 飼主若發現以下「三

作者：Dr. Ryan Chuang 您家裡的貓咪常常打噴嚏或是流眼淚嗎？如果這些症狀反覆出現，很有可能就是**貓皰疹病毒（FHV-1）**在作怪！ 1. 什麼是貓皰疹病毒？有哪些症狀？ 貓皰疹病毒是貓咪最常見的呼吸道病毒之一。事實上，絕大部分的貓咪體內都帶有這種病毒。當病毒發作（或是貓咪免疫力下降）時，常見症狀包括： 呼吸道症狀： 打噴嚏、流鼻水。 眼部症狀： 淚水增加、出現膿樣分泌物。 嚴重併發症： 角膜病變（角膜潰瘍）或口腔潰瘍。 2. 傳染途徑與特性：一旦感染，終身帶原 皰疹病毒主要透過貓與貓之間的直接接觸傳染，或是共用食盆、水盆、貓砂盆及籠子而受感染。 高風險族群： 來自寵物店、繁殖場、流浪貓群或多貓環境。 無法根除： 病毒一旦進入體內，就會潛伏在神經系統中，無法完全清除。當貓咪感到壓力或抵抗力變差時，病毒就會再次發作。 3. 如何預防與治療？ 疫苗接種的重要性 貓咪核心三合一疫苗中就包含了皰疹病毒（FHV-1）。雖然疫苗無法百分之百防止感染，但能顯著減輕發病時的症狀。若家中貓咪反覆發病，應與獸醫師討論是否需調整疫苗接種計畫。 需要藥物

作者：Dr. Ryan Chuang 在確診糖尿病的初期，為了精準調整胰島素劑量，獸醫師需要觀察至少連續 24 小時的「血糖曲線」。過去，這意味著狗狗必須留院並頻繁接受抽血採樣，而診所環境的緊迫常導致血糖數值偏差。現在我們能透過連續血糖監測系統 (CGM)，讓狗狗在舒適的家中完成精準監測。 1. 為什麼 CGM 是狗狗糖尿病管理的關鍵？ 告別頻繁扎針： 傳統居家監測通常只能在飯前或打針後採血，零星的數據極具風險。CGM 能紀錄 24 小時完整的波動曲線，讓醫師可以全面評估整體的血糖狀況。 無痛且舒適： 感應器安裝過程幾乎無感，狗狗的接受度接近 100%。無需留院抽血，能在自然生活狀態下獲得最真實的數據。 隨時掌控趨勢： 飼主只需下載專屬手機 App或購買專用的讀取器，即可隨時掃描讀取數值。 2. 監測儀的原理與準確性 組織液監測： 裝置是透過皮下探測軟管監測「組織間液」的糖分濃度。雖然血糖劇烈變化時，數值反映可能稍有延遲，但其核心價值在於展現連續性的變化趨勢，這是傳統定點採血無法取代的寶貴資訊。 讀取建議： 建議至少每 8 小時讀取一次數據以維持

作者：Dr. Ryan Chuang 糖尿病是貓咪常見的內分泌疾病之一。根據統計，約有 0.2% - 1% 的貓咪在一生中可能被診斷出糖尿病。在貓的病例中，絕大多數屬於第二型糖尿病——即身體細胞對胰島素反應不良（胰島素阻抗），導致血糖持續居高不下。 1. 為什麼我的貓會得糖尿病？ 糖尿病的發生通常與生活習慣息息相關，高風險因素包括： 肥胖（關鍵因素）： 肥胖貓咪的發病率是正常體型貓的 4 倍。 缺乏運動： 長期室內生活且活動量不足。 性別與年紀： 公貓的好發率高於母貓，且通常發生在步入中老年的貓。 併發症與藥物： 患有慢性胰臟炎，或長期接受類固醇治療的貓。 品種： 某些特定品種具有較高的遺傳傾向。 2. 糖尿病的典型症狀 初期症狀可能不明顯，飼主應留意以下「三多一少」的警訊： 喝多、尿多： 飲水量與排尿量明顯增加。 食慾大增： 總是吃不飽，但身體卻因無法利用養分而開始體重下降。 脫水： 伴隨電解質不平衡。 神經症狀： 部分患貓會出現後肢無力、走路姿勢異常（蹠行姿勢）。 3. 診斷的關鍵：高血糖不等於糖尿病？ 貓咪是非常敏感的動物，情緒緊張或壓力（

作者：Dr. Ryan Chuang 今天要與大家分享一個特別的病例——Nutty。Nutty 最初來診所是為了進行絕育手術，但在候診區時，我們發現他因為緊張而開始張口呼吸，且顯得非常吃力。經檢查後確認，Nutty 患有嚴重的「鼻孔狹窄 (Stenotic Nares)」。 許多扁臉貓的飼主常誤以為這類品種呼吸大聲是正常的。事實上，這是一種嚴重的先天缺陷，會讓貓貓每一口呼吸都像是在「捏著鼻子生活」。 1. 鼻孔狹窄的症狀與健康影響 鼻孔狹窄不僅僅是呼吸聲音大，長期下來會對身體造成連鎖性的傷害： 呼吸困難： 呼吸用力、有雜音，激動或運動時會張口呼吸。 體力低下： 由於長期缺氧，貓貓會變得不愛動、體力差。 慢性發炎： 容易出現流鼻水、打噴嚏或慢性鼻炎。 消化道問題： 吸氣壓力過大會導致胃酸逆流，進而引起嘔吐或食慾不振。 心肺負擔： 長期代償性呼吸會導致肺部壓力升高，甚至損害心臟功能。. 2. 鼻孔擴大手術：小改變，大解脫 手術的原理是切除鼻翼的一小塊組織並進行縫合。重點在於切除的深度與寬度必須足夠，才能在縫合時有效地將狹窄的呼吸道拉開。 無需拆線：.